外傷可以去診所看嗎？

今天來聊聊這個視力心路歷程...(媽媽很心累)
蔡雙寶目前確認沒有弱視、斜視等等問題
但這次檢查找不到任何原因但姐姐得配戴眼鏡了...👓

之前回診的診所都說小孩視力還會變所以只有基礎檢查🧐
沒有任何散瞳後檢查驗光也就很陽春
後來覺得怎麼每學期都收到學校通知單
視力好像也都呈現一個很不穩定的狀況
但每次去都pass啊!害我誤會學校視力檢查很久~❌❌❌

詢問了許多志工夥伴~
建議 #驗散瞳後視力 再來做評估

🧒妹妹視力檢查正常兩眼0.9(原本的遠視扣達已用罄)
👩姐姐一隻眼睛遠視0.9+閃光(可以算正常範圍內的數值)；但另一隻散瞳後卻只有0.7
變成視差大的狀況也就是如果兩眼都0.7戴眼鏡還比較方便
但如果視差大等於會變得很吃力~或變成一直只慣用一隻眼睛導致未來視力更差(等等等諸如此類)

更可怕的是這個放牛班眼睛學校量裸視0.3😱

⭕️之後上網找了許多資料也是都建議要驗散瞳後視力‼️就開始找各診所醫院了
(這些資料大家可以自行google或私下問我去哪看~沒有業配嘿!本來要去長X但嫌遠)

1️⃣第一次檢驗散瞳後視力真的非常耗時! (家長請有心理準備)
📍散瞳後視力檢查是會先點散瞳然後等個15分鐘~半小時測試他的瞳孔
如果沒有達到標準又再點一次這樣以此類推、、、
然後不知道為什麼我們家蔡雙寶就是一個已經達標可以去驗光；一個就是遲遲達不到標準又再點，我記得在診所耗了三個小時吧....💤

診所內當然很多專業機器，小孩覺得很好奇根本就是這邊看一下那邊看一下
(就是很想在診所打小孩但又不能的痛苦感覺)
所以當初帶兩位一起在診所檢查真是磨耗掉我所有精氣神
可能喝好多補品都補不回來的那種.....😂

後來因為疫情在家關了三個月咩~
每天都在上線上課、下課就玩輕黏土
兩個小孩都做米雕級的黏土，還做了一系列菜圃、花園、月子中心等等等
還有玩300-500片拼圖、看書甚至是玩毛線...(我家小孩怎麼這麼文青啊!)
也有可能是這樣影響到

這次又收到視力檢查單想說第一次已經有很久很久的檢查，這次有心理準備了!😂

不過因為是回診，之前已經有相關紀錄!這次速度就快很多。加上平時就有點散瞳劑了!所以不像一開始點散瞳要等這麼久。

只是就是確認視差大這一點真的只能選擇 #角膜塑型 或 #配眼鏡

媽媽的想法是 如果是角膜塑型可以只戴單邊，未來也是有機會不用戴眼鏡
不過小孩就是欠揍!欠揍!欠揍!說不要戴角膜塑型片要戴眼鏡!😡
(我懂!我小時候也是覺得戴眼鏡很潮)

總之就是協商失敗了....
不願意戴角膜塑型可惜戴超好的
連醫師都覺得很適合戴但她就不要
（只配單邊就好不要就是不要🙄）
但醫師是說假設之後想要再戴角膜塑型可以戴(再重新驗光)

戴眼鏡後要不要點散瞳? 要!
散瞳劑還有分健保給付健保沒給付的(看%數)
金魚腦媽媽已經忘光了~只記得每月要回診~

但如果費用許可、孩子接受度大~請選角膜塑型啦!戴眼鏡真的太麻煩了!💔

我們家的情況是
沒有玩手機、平板、沒有外傷(之前線上課有用平板是因為一台筆電壞掉臨時用)
打電動只有假日能打(電視55吋大)
跟醫生討論了半天~最後只能歸類也許是遺傳😅

這陣子就是一直在忙這件事情
(提供給家有小學生的家長們一個參考)

還是建議讓孩子平常去戶外跑跑跳跳喔~
該補充的也好好補一下!

對了最後配的眼鏡是白天會變色~
(散瞳的缺點就是畏光~如果你們看到小孩在太陽底下扎把眼那就是有點散瞳啦!)

現在可以看得出來小孩真的長得太像爸爸啦(捅刀)
還有現在大家不會再認不出來誰是姐姐誰是妹妹了(結案)

真的很期待這篇，要來分享產後腹部保養😍

堪稱人生必試紅遍歐美的INDIBA英特波產後腹部電波保養療程｜榮登VOUGE｜無痛無侵入性療程保養

文章看更多 //bit.ly/3yGrSxk

愛美愛漂亮是女人的天性，當然產後的女人們更需要好好找回自信！這次體驗INDIBA產後腹部保養療程覺得真的長知識大開眼見，這個INDIBA英特波儀器榮登Vogue 報導(連結)標題是『終於引進台灣的日本保養療程再加一！

INDIBA滿足復健&醫美，會被國外網友公認「人生必試保養療程」不是沒有道理，做保養就像SPA!

這是一個無痛的保養型電波，提到電波，對於許多身邊女性朋友80%聽到痛就退卻，而我個人是不太怕，但我擔憂的是坊間電波多以高頻的電波擊發去破壞皮下組織刺激後，膠原蛋白因而增生，整個療程會有刺痛熱感，甚至需要透過麻醉進行。 與一般電波相較之下，INDIBA英特波完全不同，以『單極電波』搭配Proionic技術，作用更深，不斷給細胞充電，全程100％無風險、無痛感。

#什麼是INDIBA
INDIBA英特波是來自西班牙，使用約近38年，始源於康復治療領域，用於全身各個部位，因為此療程不會對組織造成任何額外傷害，所以包括眼部、喉嚨、私密處都可以進行呢！其實INDIBA在歐美國家非常盛行，原先是用於手術輔助治療，後來更進一步將技術運用在保養上轉戰到日本，非常受到熱烈好評，可能因為日本人真的喜歡保養多過整形醫美呢！如今不必遠赴國外，在台灣也能在復健、醫美診所進行INDIBA英特波神秘的448+20千赫茲 療程。

#使用範圍
這是我體驗的是產後腹部電波保養療程，但目前台灣INDIBA也被廣泛應用在下列項目 ：
⭕️復健：急性/慢性疼痛、運動傷害�所有疼痛處理、關節炎、拉傷、扭傷、肌肉發炎、盆底肌（移位、發炎）
⭕️醫美：肚皮鬆弛、身體皺紋、脂肪�皺紋（妊娠紋、橘皮、眼部、雙下巴、頸紋老化紋）脂肪代謝

#療程
整個療程約40分鐘，只感覺到溫溫熱熱的非常舒適，整個過程中都快要睡著，隨時秒睡的狀態，整個結束療程後，覺得身體流汗，子宮溫溫熱熱的好舒服，仔細去摸肚皮也覺得消水腫且摸起來很有彈性，最重要的是護理人員再來量皮的尺寸時竟然緊實了許多！認真有～我現在已經開始考慮可以去做臉部保養了。

#治療後
離開診所後，肚子一直呈現溫熱感，醫生有提到不要去泡SPA、熱水澡，要讓熱持續在身體裡作用著，當天我的感覺只有覺得感覺像是肚皮被按摩了很舒適，過了2週後我有感覺的肚皮有點彈性呢！就不是只有皮，而是感覺有點膠質在底層了，肚臍旁邊的皮也變得更加有彈性不像老阿罵，忽然間感覺到效果，非常開心。

紐約整形外科診所
INDIBA Deep Beauty
Indiba 英特波

#產後修復 #indiba #英特波 #紐約整形外科診所 #產後腹部鬆弛 #產後腹部療程 #產後腹部保養療程 #indiba英特波 #高級保養療程

Summer 沙莫太太

過去從事設計產業 現在專職二寶媽，喜歡分享熱愛的大小事 自從辦了一場戶外婚禮後踏入寫部落格的世界 在育兒的生活裡找尋到能與世界連結的小平台 謝謝你們的收看

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我的門診的病人中，有一類算是大宗：先前因外傷看過急診，幾天後回診看傷口、追蹤外傷後續、或是一些診斷書文件的需求。

一個年輕機車騎士跟汽車發生擦撞，第一時間送到急診，處理傷口後就出院了。一週後到我的門診回診，看起來沒什麼大礙，於是我幫他開了一張「多處挫傷」的診斷書。

病：「醫生，請問如果要照全身X光，要去哪邊申請？」

P：「全身X光？為什麼你想照這個？」很少有病人跟我提出這樣的要求，所以我有點疑惑。

病：「受傷到現在，我還是全身都很痛，我懷疑有哪邊骨折，所以想說照一下....」

P：「不用啦！肢體活動都沒有問題，能走能站能舉，不用擔心骨折。」

病：「可是保險公司說，有骨折的話給付比較多；而且我要跟肇事者談和解，也必需確定沒事。」

P：「你的臨床表現已經證實沒事了，所以不用再照，況且我也不知道要照什麼？」

病：「你怎麼能『確定』沒有事？所以我才要求照『全身X光』！」

P：「醫療的部份到此為止，做檢查是治病需要，不是拿來替健康背書用的。或者，你可以去自費的健檢中心，那邊可以做詳細的健康檢查。」

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同一天門診，有個以前開膽囊的老病人，又回來掛號。

P：「好久不見，有什麼不舒服嗎？」

病：「一切都好，不過我想照個胃鏡。」

P：「怎麼了嗎？」

病：「我樓上的鄰居前陣子胃癌過世了，他之前也看起來好好的，結果一生病就再也出不了院，所以我也想來做個檢查。」

P：「完全沒有症狀，我很難幫你排。而且沒有任何症狀，也很難跟癌症連結在一起。」

病：「不做怎麼知道沒有？我那個鄰居也沒有症狀。」

P：「檢查是用來『證明有』，而不是『證明沒有』。你如果有任何在醫療上值得懷疑的症狀，做檢查是說得過去，完全沒有症狀還要做檢查，那可能要去一般的健康檢查。」

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有個急診的前輩遇上醫療糾紛，官司一打好幾年，最後好像還是賠了一點錢。

一個酒鬼騎車摔到田裡，送來急診後照了一堆影像，沒有腦出血、氣血胸或腹腔內出血。病人在急診躺了一夜酒醒之後，走路出院。

後來因為手有點痛，去附近的骨科診所照X光，發現掌骨有一道裂縫，其實不用開刀、也沒有什麼後遺症，但他投訴急診醫師誤診，沒有幫他診斷出骨折。一直鬧一直鬧、媒體、網路、訴訟樣樣來，把前輩搞得不堪其擾。

「病人從頭到尾，都沒有表達手痛這件事，而且第一時間當然是先把嚴重的問題先解決。」

「我後來賠錢的時候，很灰心地跟律師說：『醫療到底是治病，還是替病人的健康背書？』」
前輩告訴我這句話的時候，讓我有很大的震憾。

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我常覺得，民眾（或法規）對醫師有太多的期待，有些合理有些不合理、有些屬醫療範疇有些不是。

「我上星期剛開完闌尾炎，那我可以打疫苗嗎？」這個問題，某種程度就是要醫師替自己接下來的疫苗注射背書「醫生說我可以打～」

國家保障本土勞工權益，所以嚴格控管外籍看護工的數量，卻也要醫師用填寫巴式量表的方式，來「專業判斷」是否符合條件，這就是要醫療替勞工政策背書。

先前提過許多次的診斷書故事，「建議休養xx天」、「不宜去健身房」、「不宜嘿咻」，都是要醫療替病人「想做」或「不想做」的事情背書。

之前有同事戲言：「急診的保固期是三天～～」意思就是看過急診三天之內的問題，都算是這次看診的。病人因為手被門夾到來掛急診，傷口處理後出院，兩天後腦中風掛掉，家屬還是回來鬧：「前兩天才剛看過急診，為什麼沒有檢查出來？」

當期待變成背書，醫師的責任就變大了，不管這個責任是不是醫師該背負。

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