發炎指數過高原因

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「發炎指數」是什麼?3分鐘看懂癌症、心臟病的幕後推手

發炎指數是檢測身體發炎程度的指標,很多民眾都有喉嚨發炎、腸胃炎等經驗,但你知道其實發炎與癌症、失智症等這些重大疾病都有關聯嗎?

身體發炎 其實是保護機制

發炎是身體組織受傷、病毒感染等,免疫系統啟動,身體自我保護引起的反應,分為急性和慢性,但要注意長時間的慢性發炎可能是身體出狀況的警訊。

發炎指數 評估嚴重程度

血液中的成分會隨著發炎反應而有所改變,醫師透過抽血、驗尿來檢測這些成分的數值,得知「發炎指數」,以了解病人發炎的狀況來評估嚴重程度。

C反應蛋白 發炎反應常見指標

發炎指數的檢測方法有很多種,最常見的是檢測身體C反應蛋白的數量(CRP),C反應蛋白是由肝臟生成的特殊蛋白,一旦身體發炎或組織受損,CRP就會急速上升。

「間接」證據 可能是假警報

其他還有檢測身體紅血球沉降速率(ESR)、身體白血球數量(WBC)或是身體的纖維蛋白原,但這些偏高的數值,只是身體發炎的「間接」證據,仍有誤差可能。

慢性發炎「人體的祕密殺手」

急性發炎多是因外傷、感染引發紅腫、發熱、疼痛等症狀,慢性發炎則與身體免疫系統異常有關,近年研究發現,長期慢性發炎會增加罹癌風險,時代雜誌形容是「人體內的祕密殺手」。

心臟病的風險因子不是膽固醇,而是慢性發炎!下一頁看抗發炎祕訣:有效「幫身體滅火」一定要做這些事!

科學家相信,只要能夠抑制身體的慢性發炎,就能有效降低肥胖、心臟病、癌症、糖尿病、失智症等疾病的機率……

發炎反應是什麼?

當病毒或細菌入侵人體時,在免疫系統中扮演哨兵的肥大細胞,就會啟動防禦機制,釋放出組織胺,並把白血球、嗜中性球等送到戰場,並分泌促進發炎的因子,使血管擴張、組織液滲出,並刺激產生疼痛,對抗外來病原菌等敵人,並會引起局部的紅腫熱痛。

這些促進發炎性因子對細菌、病毒及一般正常細胞都有破壞性。因此,在消滅病原菌後,免疫系統會讓作戰的白血球撤退,並啟動抗發炎因子及讓扮演清道夫角色的巨噬細胞,開始清除死亡的白血球和細菌及病毒的屍體。此外,抗發炎因子還會啟動修復身體的機制,修復受損組織,促進細胞再生。

失控的發炎反應

人體其實無時無刻都在面臨細菌及病毒的入侵,也因此發炎反應其實隨時隨地都在進行。而促進發炎反應與抗發炎反應互相平衡。但當身體危機解除後,抗發炎反應若不能迅速抑制促進發炎反應時,急性發炎就會轉為慢性發炎,雖然身體不會有不舒服的感覺,但是慢性發炎卻不知不覺的攻擊體內健康的細胞、組織和血管,成了潛伏體內的秘密殺手。

本來應該應該是身體對抗疾病的重要免疫防禦機制,演變成經常失控暴走,打擊自己正常的細胞,弄得身體內到處都是戰場,到處都像有火在悶燒,經常處於慢性發炎的狀態。

發炎反應導致重大疾病

而以前認為像是心肌梗塞、糖尿病、癌症、過敏性及自體免疫疾病等與生活習慣有關的文明病,現在有愈來愈多的證據顯示都跟體內慢性發炎有關。

罹患心臟病的機率提升與血液中膽固醇濃度增加有關,但實際上,50%的心臟病患者,膽固醇值都數正常範圍,所以,似乎還有其他重要因子導致心臟病的產生。最近發現,血中發炎指數過高的話,心臟病發作的機率會提高4~5倍,同時也發現,血管壁上慢性發炎所造成的粥狀硬化塊剝落,啟動凝血機制,阻塞了冠狀動脈,才是引發心臟病的最大危險因子。

而目前的科學統計,約有30%的癌症慢性發炎有關,許多癌症就是從慢性發炎處產生!慢性發炎經年累月的刺激正常細胞,使得染色體變異不斷累積,最後就導致癌症。例如:胃液逆流造成食道發炎是食道癌主要元兇;子宮癌是體內為了對抗人類乳突病毒而引起局部發炎所形成;大腸的慢性發炎引起大腸癌;肝臟的慢性發炎所形成;大腸的慢性發炎引起大腸癌;肝臟的慢性發炎引起肝癌。

黃聖筑/文 許嘉真/圖

發炎指數是檢測身體發炎程度的指標,很多民眾都有喉嚨發炎、腸胃炎等經驗,但你知道其實發炎與癌症、失智症等這些重大疾病都有關聯嗎?

示意圖,圖片來源:Getty Images

身體發炎 其實是保護機制

發炎是身體組織受傷、病毒感染等,免疫系統啟動,身體自我保護引起的反應,分為急性和慢性,但要注意長時間的慢性發炎可能是身體出狀況的警訊。

發炎指數 評估嚴重程度

血液中的成分會隨著發炎反應而有所改變,醫師透過抽血、驗尿來檢測這些成分的數值,得知「發炎指數」,以了解病人發炎的狀況來評估嚴重程度。

C反應蛋白 發炎反應常見指標

發炎指數的檢測方法有很多種,最常見的是檢測身體C反應蛋白的數量(CRP),C反應蛋白是由肝臟生成的特殊蛋白,一旦身體發炎或組織受損,CRP就會急速上升。

「間接」證據 可能是假警報

其他還有檢測身體紅血球沉降速率(ESR)、身體白血球數量(WBC)或是身體的纖維蛋白原,但這些偏高的數值,只是身體發炎的「間接」證據,仍有誤差可能。

慢性發炎「人體的祕密殺手」

急性發炎多是因外傷、感染引發紅腫、發熱、疼痛等症狀,慢性發炎則與身體免疫系統異常有關,近年研究發現,長期慢性發炎會增加罹癌風險,時代雜誌形容是「人體內的祕密殺手」。

發炎指數高 心臟病發病風險也增加

心臟病的風險因子不是膽固醇,而是慢性發炎,血液中發炎指數高,心臟病發作的機率會提高4至5倍,長期發炎不只會損害心血管,更有可能傷害大腦神經細胞造成阿茲海默症。

慢性病患者 大多有發炎反應

越來越多研究指出,慢性發炎與慢性疾病有關,但是否為主因仍無法確定,但慢性病患者例如糖尿病多有慢性發炎反應,若能抑制體內發炎反應,也有助於預防重大疾病。

對抗發炎 保持良好生活習慣

肥胖、高熱量飲食、高血糖、病毒細菌感染、情緒壓力,都可能造成身體慢性發炎,因此平時均衡飲食、睡眠充足,保持良好的生活習慣,有助於預防慢性疾病及慢性發炎。

【NOW健康 馬姍妤/台北報導】49歲的陳先生是知名企業負責人,生活忙碌,但自覺身體狀況不錯,直到某次打高爾夫球造成腰部受傷後,怎麼治療都沒有起色,深受其擾,而例行的健檢報告數據雖顯示身體無太大異常,卻發現「鐵蛋白指數」過高,代表身體正在發炎。

陳先生前後做了核磁共振、腸胃鏡、生化抽血、超音波檢查,都找不出確切發炎的原因,嘗試自己調整作息、清淡飲食、運動、早睡,症狀及數據也不見改善。後來進一步做身體全面性功能檢測、分析發現,身體鐵蛋白過高的發炎反應是因為過敏、解毒基因弱及睡眠打呼所造成的缺氧引起。

聯安預防醫學機構聯欣診所院長林美秀說明,「鐵蛋白」是體內用來儲存鐵質的蛋白質分子,除扮演重要的鐵質調節角色外,也是發炎反應指標,在感染、發炎、溶血、肝病、惡性腫瘤時數據會升高,所以,要知道身體有無慢性發炎,血液檢查中的鐵蛋白數據,可作為身體的發炎偵測指標之一。

經整體健康評估分析後,林美秀根據慢性食物過敏原的報告結果,建議陳先生實行飲食輪替法減低過敏,並適時補充營養素加強解毒功能;而睡覺打呼造成的缺氧則可透過口腔肌肉訓練器及鼻貼片輔助改善。調整2周後,患者不僅改善睡眠狀況,精神狀況也有改善,半年後,鐵蛋白從500ng/mL降到300ng/mL(正常值是400ng/mL以下)。

關於腰痛部分,林美秀也透過患者的運動行為發現,陳先生打高爾夫球後,身體肌肉沒有給予充足伸展,可能是造成腰傷老是好不了的原因,因此建議他早晚進行10分鐘的伸展及肌力訓練,經過半年的健康管理追蹤,陳先生除了鐵蛋白指數大幅下降,連惱人的腰痛問題也不藥而癒。

目前醫學雖對「體內慢性發炎為何導致鐵蛋白過高」尚無定論,卻已有多篇國內外研究發現,鐵蛋白含量高與高血脂異常、高血壓、糖尿病、肥胖等代謝症候群相關,甚至會引起阿茲海默症或癌症。

關於如何知道身體是否發炎?林美秀表示,除了定期健檢外,還可以加入鐵蛋白、高敏度C反應蛋白,甚至是急、慢性過敏原、氧化壓力分析、腸道能力相關分析等功能檢測,再加上專業的醫療團隊協助,全面追蹤健康狀態,從飲食、生活型態等多方下手,打造個人化的健康管理計畫,及早避免後續疾病發生,完整把關健康。

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2021年12月30日 星期四

慢性發炎,病痛蔓延!避免滋生癌症、糖尿、心臟病,醫師圖解懶人包

內分泌,內科,白映俞,吃出健康,家庭醫學科,健康好人生,醫師

發炎反應是身體自我防禦保護的手段。普通我們的免疫系統會認出外來的有害物質,接著試著剷除這些外來物,再開始自我修復。因此每當我們身體有微生物入侵、受到外傷、或接觸到有毒物質,都會引起急性發炎,雖然短時間會變得有點嚴重,但症狀就維持個幾天後就緩解了。不過我們今天要討論的是慢性發炎。

慢性發炎(chronic inflammation)指的是緩慢、長期、反覆發生的發炎反應。當慢性發炎發生時,原本是用來剷除外來物的用意卻可能失控,轉成攻擊自身健康的正常組織,當組織器官因慢性發炎而逐步被破壞,可能導致全身各式各樣的症狀,包括關節痛,肌肉痛,慢性疲勞,反覆感染,拉肚子或便秘等腸胃道症狀,還可能導致憂鬱、焦慮等情緒失調。

慢性發炎的原因

● 沒能完全清除掉引起急性發炎的病因,像是沒能清除掉結核桿菌、黴菌、寄生蟲

● 持續暴露在某種特定的外來物、刺激物,且身體沒辦法透過吞噬作用或酵素分解這樣的刺激物,例如長期吸入某些空氣汙染物或工業化學品,像是二氧化矽粉塵。

● 免疫系統將身體正常的組織誤認為外來的抗原,因而攻擊自身健康組織,導致慢性發炎,例如類風濕性關節炎紅斑性狼瘡

● 身體負責中和發炎反應的細胞有所缺陷,而導致反覆的發炎。

● 身體累積較多的糖化終產物、自由基、尿酸蛋白等物質,容易誘發發炎等反應,導致氧債和粒線體失能

與慢性發炎有關的危險因子

假使有下列狀況,會促使身體有一定程度的發炎反應:

肥胖脂肪組織會分泌出化學訊息,影響身體運作,誘發身體產生更多發炎反應。

飲食:飲食中含有大量的飽和脂肪、反式脂肪、或精緻糖的時候,體內就會累積較多促使發炎的化學分子。

抽菸:各式各樣的煙草會降低身體抵抗發炎的能力,因而導致慢性發炎。

壓力與睡眠障礙身體或情緒的壓力以及睡眠障礙容易促使身體釋放愈多的發炎細胞激素。

年紀:年紀愈來愈老,粒線體的功能變得更差,體內容易堆積自由基,因此比較容易有慢性發炎反應

慢性發炎帶來的併發症

身體慢性發炎後,器官組織會受到持續性的破壞,逐步導致失能,因此慢性發炎與許多疾病相關:

糖尿病:當胰臟組織慢性發炎,之後很可能導致糖尿病。

心血管疾病:慢性發炎會導致血管裡堆積斑塊、管徑變得狹窄,形成動脈粥狀硬化,導致心肌梗塞、中風等問題。

癌症:慢性發炎與好幾種癌症相關,像是大腸癌、胰臟癌、肝癌、卵巢癌、肺癌、攝護腺癌、腎臟癌

慢性肺阻塞疾病:呼吸道慢性發炎後,呼吸道變窄、功能下降,患者無法順暢呼吸,導致喘、卡痰、咳嗽、以及肺部反覆感染等問題。

另外,關節炎、過敏、氣喘、阿茲海默症、慢性腎臟病、發炎性腸道疾病,都與體內的慢性發炎有關

改善慢性發炎的方式

要改善慢性發炎,要從修正生活方式做起,因為藉由飲食和運動的改良,我們可以移除刺激慢性發炎的因子。

戒菸:前面有提到,菸草會降低體內抗發炎的能力,並毒害各處組織,百害無一益。

★ 多吃抗氧化的食物:像是攝取蔬菜、水果、及全穀類,包括藍莓、蘋果、花椰菜、青花菜、高麗菜等都含有天然的抗氧化劑和纖維。綠茶、紅茶等茶類裡面的多酚可以降低體內發炎指數。魚油富含omega-3 脂肪酸,同樣可以降低發炎指數。

避免精緻糖:減少糖飲、汽水、蛋糕、麵包等甜食與精緻碳水化合物、或添加玉米糖漿的食物,因為這些都是容易刺激體內累積愈多發炎因子的食物類型。

減少反式脂肪和飽和脂肪:飽和脂肪和反式脂肪容易刺激身體產生發炎的因子,因此要避免富含飽和脂肪和反式脂肪的食物。通常,炸物、加工食品、冷凍餐等會加比較多的脂肪、糖、鹽,記得不要常常選擇這類型的餐點。

養成規律運動的好習慣:運動可以減少身體的脂肪堆積,而前面有提過,脂肪堆積會分泌出化學訊息,造成全身性慢性發炎。規律的運動可以幫助控制體重,降低心血管疾病與慢性發炎。

保持良好睡眠:每天擁有足夠、且品質良好的睡眠,能調節內分泌並降低發炎反應。

想要身體少點病痛,還是要從調整生活習慣與型態做起!

發炎指數多少算高?

這是由肝臟製造的蛋白,只要身體有感染、發炎,它就會上升,是評估發炎的重要指標。 當hs-CRP小於一mg/L時正常,介於一和三mg/L之間,表示有輕微發炎,當hs-CRP大於三mg/L時,就代表身體有嚴重發炎現象了。 紅血球沈澱速率(ESR): 也是評估發炎的指標,正常值零至十五mm/h,大於十五就表示發炎了。

crp過高怎麼辦?

改變生活後若仍未好轉,可求診醫生,用藥物直接抑制發炎,最常採用的是阿斯匹靈和史塔汀類藥品(statins),或環氧化酵素(COX-2)抑制劑。 緩解疼痛的藥物阿斯匹靈,除了能預防血栓,也有抗發炎功效。 陳肇文指出,血中CRP值較,但還沒有動脈硬化、心臟病等疾病的人,每天吃少量阿斯匹靈可減少以後發生心血管疾病的機會。

如何降低發炎指數?

6個方法幫助改善內分泌.
一、降低發炎指數:避開高糖、高油脂、 加工食品 ... .
二、降低發炎指數:多吃富含酵素的蔬果 ... .
三、調整皮質醇濃度:固定作息 ... .
四、調整皮質醇濃度:每天都要運動 ... .
五、增加BDNF濃度:多吃維生素、類胡蘿蔔素 ... .
六、增加BDNF濃度:多酚的食物.

什麼是發炎指數?

測量發炎指數可以用來評估疾病的嚴重程度、病情的進展、以及疾病的預後,對於臨床醫師以及慢性發炎的病人,尤其免疫風濕疾病,具有相當大的參考價值與實用性,通常發炎指數偏高者,代表著病情比較嚴重,預後比較差,需要特別注意。

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