胃口不好的原因

【早安健康／余宗翰報導】食欲不振聽起來像是常見的胃口變化，不值得注意，其實沒胃口背後有很多複雜的原因；你最近是不是胃口變差，什麼東西都不想吃呢？現在漸漸進入盛夏，可能是炎熱的天氣讓你胃口減弱，甚至因此瘦了幾公斤，但請注意，如果長時間的食欲不振、胃口變差，且身體合併疲累、貧血、乾咳等各種症狀，有時情況並不單純，因為食欲不振有時是內臟器官疾病或老化的現象所發出的警訊。食欲減退時記得先觀察身體異樣，排除一些可怕的疾病，如肝癌、心臟衰竭等重症。

食欲不振合併喉嚨痛、乾咳恐是胃食道逆流，小心晚睡會讓胃壁變薄！

胃食道逆流的症狀很多，其中一項就包括食欲不振，甚至進一步造成體重減輕。秀傳紀念醫院的衛教資訊指出，胃食道逆流的典型症狀包含心窩灼熱感、打嗝、嘴巴酸苦等，但高齡患者的表現往往沒有那麼典型，而是喉嚨疼痛、有異物感、夜間哮喘、乾咳等比較不典型的症狀，或是食欲不振、體重減輕、胸痛、貧血等。 （編輯推薦：胃食道逆流5地雷飲食！營養師眼中3大顧胃好食揭曉）

如果食欲不振又合併上述問題，可考慮做胃鏡檢查，排除胃部的毛病。

馥芊中醫診所院長李嘉菱醫師在個人專欄中建議，胃食道逆流患者要少吃難消化、容易脹氣的食物，不論是寒性瓜果、蔬菜，或是辛辣、燥熱、有刺激性的食物都要暫時忌口，心情上也要維持穩定，並要適當抒發。另外，醫師建議最好在晚上11點前就寢，因為熬夜容易傷肝陰，長期下來會進一步傷到胃陰，導致胃壁（胃黏膜）變薄，降低對胃酸的耐受度。

肝病也是食欲減退一大原因，沒胃口、易疲累請小心

沒胃口也可能是肝臟發出的警訊。張振榕胃腸肝膽專科診所官網專欄中也提到，不想吃東西或是吃一點就吃不下的原因可能有很多，造成食欲不振的一大原因正是急慢性肝炎、肝硬化、肝癌等肝臟疾病，若出現皮膚、眼睛發黃等症狀，更不能輕忽！ （編輯推薦：噁心沒胃口​？​小心！不是胃病是肝病！）

胃腸肝膽科醫師張振榕也特別舉例，台灣最盛行的肝病 ─ 脂肪肝，一旦嚴重到肝臟發炎，病人就可能疲勞、食欲不振，且脂肪肝患者有10％會發展為慢性肝炎，並可能接續造成肝硬化，最後導致肝癌的發生！

預防勝於治療，肝炎病毒增加肝硬化、肝癌機率，但肝又不會痛，早期通常沒有明顯症狀，肝炎患者平時一定要定期追蹤，千萬不能鬆懈；如果疏於檢查，等到出現疲累、食欲變差的情形，甚至發生皮膚、眼睛發黃等黃疸症狀，病情往往容易延誤到無法收拾的地步。

要預防肝病，除了追蹤肝炎病毒，平時也得注意飲酒節制，且不要亂吃來路不明的藥品，降低肝病的發生風險。

「飽食中樞」受更年期影響，賀爾蒙也會讓你食欲不振或暴飲暴食

40至50歲之間往往是人一生之中最操勞的時候，要操心工作又要操持家裡大小事，在這段時期可能會疏於飲食，但在這段時期出現食欲不振的情形，也可能是更年期到來了。更年期是卵巢功能逐漸衰退的過渡期。亞東醫院衛教資訊指出，在食欲的表現上，「飽食中樞」會受到雌激素影響，有些人會食欲亢進，胃口大開，有些人則會出現食欲不振的情形。

更年期這段期間不管在心血管、精神、泌尿道、皮膚等各方面都可能會出現一些症狀，比如熱潮紅、失眠、尿道炎、便秘、月經異常、口乾舌燥、眼睛乾澀等等，日本臨床營養實踐協會理事長立香代子在其著作《營養學解說事典》中建議，在更年期時可多攝取大豆異黃酮，一天分量大約是50mg，大概是半塊豆腐。而若出現焦慮或失眠情形，則建議攝取可穩定神經功能的維生素B群，或是可穩定精神狀況的鈣質，平日可多吃乳製品或小型魚。至於更年期時好發的便秘，可攝取有整腸效果的的全穀類、根莖類、豆類、種子類或優酪乳等食品。

不過，如果更年期的症狀未見改善，且嚴重影響到生活，可考慮去醫院諮詢評估能否採用荷爾蒙療法。