Prp費用2022

• Q1：PRP是什麼？
• Q2：PRP注射適應症
• Q3：PRP多久有效？
  • 品質好：PRP注射成功的第一步
  • 打的準：透過超音波導引
  • 打的完整：仔細檢查所有相關結構與受傷原因，才能完整治癒
• Q4：每個人做PRP注射都有效嗎？
• Q5：打PRP注意事項
• Q6：PRP注射後注意事項
• Q7：PRP治療禁忌？
• Q8：PRP治療過程，血從哪裡抽？
• Q9：PRP注射健保給付嗎？
• Q10：PRP治療費用
  • 何琨棟醫師 PRP 注射治療費用
• 延伸閱讀 – 增生療法 10 大常見問題
• 預約諮詢或私訊聯絡
• 補充資料：PRP注射最新研究 (持續更新中)
  • 椎間盤
  • 運動傷害
  • 退化性關節炎
  • 神經壓迫損傷

PRP (Platelet-rich plasma) 為高濃度自體血小板血漿，近年來有越來越多的研究證實PRP有促進軟組織修復的效益。

Q1：PRP是什麼？

PRP是透過抽取自己的血液，經專用試管離心，將血小板與血球分離，再抽取富含血小板的血漿配置而成。PRP內富含生長因子，可以促進受損組織恢復，是增生療法中重要的注射劑，而 PRP 注射是指透過注射方式將富含生長因子的自體血小板植入受傷部位，促進組織修復的治療。

PRP最早開始使用可以追溯至1970年，目前最廣泛使用於軟組織的損傷與運動醫學中，可針對關節、肌腱、韌帶、肌肉、筋膜、神經進行治療，其他包含整形外科、皮膚科、眼科也都有適用PRP的情境，是個應用相當多元的新興治療。

PRP治療在門診即可執行，方便快速。

Q2：PRP注射適應症

• 肩膀：肩關節囊損傷、旋轉肌肌腱受傷、肩關節唇病變
• 手肘：網球肘、高爾夫球肘、伸指/屈指肌肉損傷、肱二頭/三頭肌肉肌腱病變
• 手腕/手指：橈尺關節不穩、三角纖維軟骨受損、媽媽手、手指關節退化
• 髖部：髖關節退化、大腿後肌腱損傷、股四頭肌拉傷、臀肌受傷
• 膝蓋：膝關節退化、十字韌帶損傷、半月板受傷、髕骨肌腱病變
• 足踝：腳踝韌帶扭傷、足底筋膜炎、阿基里斯腱病變、小腿肌肉拉傷
• 脊椎：椎間盤突出、小面關節退化、豎脊肌損傷、神經根壓迫、薦髂關節病變

Q3：PRP多久有效？

目前 PRP 眾多的研究中，一項常常被提及的問題就是 PRP 的品質到底好不好，穩不穩定！這個問題非常的重要，也是攸關PRP療效的重要事項！

PRP有效3大關鍵：品質好、打得準、完整治療，缺一不可！

品質好：PRP注射成功的第一步

要製作高品質PRP，必須使用認證合格含分離凝膠的試管，透過優質的分離凝膠才能有效的把血小板跟血球分離萃取！

何琨棟醫師

★ 特別提醒：坊間有號稱特別便宜的PRP通常都是使用土炮 (簡易) 試管，經一般離心機製作，這種成品並不是PRP！因為試管中並沒有最重要的分離膠，所以沒有辦法把血小板及生長因子有效的分離出來，甚至有些離心後的製品，裡面的血小板數量比全血 (一般抽血的血液) 還少，真的要非常小心，一定要確認是使用有衛福部認證合格的PRP試管才有保障！

打的準：透過超音波導引

以退化性關節炎為例，精準的治療受損的肌腱韌帶等結構是康復的重點，若只是將PRP注射進關節腔內，目前研究指出效果不佳，而要怎麼確認有準確的注射到受傷的結構呢？就是透過超音波導引注射(詳細內容請看文章：少了超音波導引注射，就是差很大！接受PRP、增生療法，你一定要知道的事)，同時找受過PRP增生療法注射訓練的醫師，是最好的選擇。

打的完整：仔細檢查所有相關結構與受傷原因，才能完整治癒

慢性疼痛很常見的原因是舊傷沒有完全治癒，PRP注射目標是將受傷的結構盡可能完整的修復，目前的療程以三次治療為主，每次治療間隔1個月，讓身體有足夠時間休養，以準確評估復原效果。

一般來說，經過正確的診斷、準確且完整的PRP注射治療，也就是符合上述的三個有效關鍵，應該可以期待在

3次以內 (2-3個月內)，就會有明顯的進步與改善

Q4：每個人做PRP注射都有效嗎？

生長因子濃度與年齡及血小板的量有關 [日本研究]，一般來說越年輕的人PRP中的生長因子越多，效果越好！再來則是萃取PRP的試管必須是經過認證的合格PRP廠商，因為PRP萃取的血小板濃度越高，富含的生長因子也越多，而分離試管中最重要的就是分離凝膠，有高品質的分離凝膠才能有效的把血小板跟血球分離。

• 血小板濃度越高，生長因子越多 (PDGF-BB、TGF-β1、EGF 和 HGF)
• 年齡越大，PRP中的生長因子含量越低 (PDGF-BB、IGF-1)
• 性別：PRP的濃度在男性和女性之間差異不大
• 認證合格試管：才能確保使用的是高品質分離凝膠，因為PRP中血小板濃度越高，生長因子越多

Q5：打PRP注意事項

• PRP是使用自己的血液離心萃取製成，所以PRP治療本身沒有副作用，但有以下狀況仍不適合接受PRP治療：如肌腱韌帶完全斷裂、骨折、未癒合的傷口等狀況都不建議施打。
• 如果有凝血相關問題或正在服用抗凝血藥物、對於麻醉藥 (注射通常會搭配表皮局部麻醉) 有過敏、目前有嚴重的發炎或感染、免疫力低下或皮膚大面積損傷等，都是PRP治療禁忌，應完整地告知醫師，先經過檢查評估後再決定後續治療方向。
• PRP治療前注意事項：停用消炎止痛藥、治療前1-2小時建議吃一點東西並補充足夠水分 (空腹治療可能會暈針)，穿著寬鬆衣物 (以治療部位穿脫方便為主)，如有抽菸會削弱組織修復的效果，建議戒菸。
• PRP注射前會在注射部位注射局部麻醉，盡量降低針感，注射時可能會有注射處輕微腫脹的感覺，多數部位治療會搭配多點注射技術，完整治療受傷部位。

Q6：PRP注射後注意事項

• 「打PRP會痛嗎？」是大家最常問的問題，通常打完PRP後會有局部痠痛感，一般來說會持續至打針後 1-3 天，有些個案甚至會感覺比打針時還明顯( <10%)，可以服用醫師開立的普拿疼，適當熱敷並搭配溫和的伸展運動來舒緩。
• 依PRP治療部位及受傷程度而異，建議於治療時諮詢醫師注射後運動訓練的相關注意事項。
• PRP治療是注射治療的一種，注射後仍有局部瘀血的可能，一般來說身體會自然吸收，也可以適當熱敷促進局部循環，如果有較明顯的PRP注射後反應，都應諮詢治療院所。

Q7：PRP治療禁忌？

• 目前有嚴重的感染症
• 近期發現惡性腫瘤
• 有血液相關疾病
• 對於麻醉藥物過敏 (相對禁忌，建議諮詢醫師評估)

Q8：PRP治療過程，血從哪裡抽？

• 第一步：抽血 (抽取10-12ml的靜脈血液，一般會從手臂的血管抽血)
• 第二步：分離 (將抽取的血液注入PRP萃取試管，再放入專用離心機離心)
• 第三步：萃取PRP (先將上層PPP抽出(圖片黃色部分)，再將下層搖勻，萃取約3ml的PRP(圖片橘色部分))
• 第四步：PRP注射治療 (透過超音波導引，將萃取的PRP準確地注射至受損部位)

★ 特別提醒：如果沒有「步驟三」將上層PPP先取出的動作，整體的血小板濃度會下降許多，不能算是真正的PRP！

Q9：PRP注射健保給付嗎？

目前健保尚未給付 PRP 注射或增生治療。

Q10：PRP治療費用

撇除土炮 PRP，正常的 PRP 價錢主要受到 3 個因素影響：

1. 使用廠牌：國內外大廠的成本較高，終端價格自然會比較貴，抽血量約 11 cc 的 PRP 注射費用通常落在 15,000 – 20,000 元
2. 抽血容量：容量越大，可以用在越多部位 / 角度
3. 治療部位：如果是椎間盤突出等椎間盤損傷則必須將PRP注射入椎間盤內，技術的難度較高，因此費用自然會提高

何琨棟醫師 PRP 注射治療費用

• PRP注射治療一般部位 (椎間盤以外) 費用為 15,000 元 (抽血量約 11 cc)、大劑量為 28,000 元 (抽血量約 28 cc)
• 注射椎間盤PRP費用為為 22,000 元 (抽血量約 11 cc)、大劑量為 35,000 元 (抽血量約 28 cc)。

延伸閱讀 – 增生療法 10 大常見問題

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補充資料：PRP注射最新研究 (持續更新中)

椎間盤

• PRP注射腰椎椎間盤能治療椎間盤造成的疼痛 [2020 Pain Medicine]

運動傷害

• PRP治療旋轉肌破裂，能有效改善疼痛 [2020 Diagnostics]
• 大腿後側肌肉(膕繩肌)損傷，目前PRP的注射效益有但不夠明確 [2020 AJSM]
• PRP 能治療足底筋膜炎造成的疼痛並改善功能，長期追蹤 (6個月至1年) 效果良好 [2021 AJSM]
• 髕骨肌腱病變，PRP注射1次，並沒有明顯效果 [2019 AJSM]
• PRP及自體血液治療網球肘有效 [2019 OJSM]
• 髖部大轉子慢性滑液囊炎(>4個月)或輕度臀肌肌腱受損，PRP治療有效 [2018 AJSM]
• 阿基里斯腱病變，PRP注射搭配離心肌力訓練有效 [AJSM 2017]

退化性關節炎

• PRP單點關節內注射(3次)治療膝蓋退化，沒有明顯的症狀改善或軟骨增生 [2021 JAMA]
• PRP單點關節內注射治療踝關節退化，沒有明顯改善 [2021 JAMA]
• 與單獨運動訓練相比，PRP注射 + 運動訓練能增加軟骨的厚度 [2020 J Pain Res.]
• 退化性關節炎用PRP治療比玻尿酸有效 [2020 AJSM]，詳細內容請看文章：PRP治療退化性關節炎比玻尿酸更有效

神經壓迫損傷

• 腕隧道症候群 (正中神經壓迫)，有機會透過1次PRP治療改善 [2017 Scientific Reports]