腰閃到腰看什麼科?

腰闪了在临床上叫做急性腰扭伤。发生急性腰扭伤后,需要到医院挂骨科门诊治疗。

急性腰扭伤的发生比较突然,如果扭伤后疼痛感持续性存在,并且休息后无法得到缓解时,需要及时到医院就诊检查治疗。一般采取保守治疗的方式为主,比如可以通过热敷、理疗的方式促进血液循环,缓解疼痛。必要时可以遵医嘱口服阿司匹林、对乙酰氨基酚、吗啡、芬太尼等药物,起到抗炎、止痛、镇静的作用。也可以在疼痛的位置注射布比卡因等封闭治疗的药物,缓解疼痛症状。

通过及时正规的治疗,急性扭腰扭伤的症状可以得到有效的治愈,同时通过积极适当的康复训练,避免留下后遗症。

【早安健康/健談】好痛!又閃到腰了,該如何處理才好?佑康復健科診所院長張凱翔醫師表示,剛閃到腰時,建議動作要放緩,48小時內可給予冰敷,以緩解發炎反應,亦建議積極至復健科進行物理治療,以緩減不適症狀。

腰閃到腰看什麼科?

閃到腰後48小時內先冰敷,幫助肌肉血管收縮,減緩發炎反應,也協助降低腫脹疼痛。急性疼痛期勿自行推拿、按摩,以免加重病況。輕微閃到腰約3天左右即可緩解,然而,若不適症狀嚴重,則建議積極就診,以免延誤診治。

在臨床上,醫師會視個人病況給予肌肉鬆弛劑或消炎止痛藥以幫助緩解不適,此外,亦可搭配物理治療來緩解症狀。

常見的物理治療方式包括熱敷治療、紅外線治療、微波透熱治療、短波透熱治療、超音波透熱治療等,將熱源傳達至受傷部位,幫助血液循環,促進組織修復,另外也可加上電療或者體外震波治療等。

若忽視閃到腰的問題或延誤診治,恐演變成慢性疼痛,反而增加治療的困難度。張凱翔醫師表示,這種情況則建議可評估運用PRP玻尿酸修復療程來緩解疼痛,讓受傷部位逐步復原。

然而,除了用藥搭配物理治療外,運動治療也是很重要的一塊!張凱翔醫師解釋,通常容易閃到腰的人,代表其核心肌群力量不足所致,建議也可循序漸進鍛鍊核心肌群,以強化肌肉的強度。

閃到腰相關問題,建議諮詢「復健科」

圖文創作:健談
專家諮詢:佑康復健科診所院長 張凱翔醫師

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腰閃到腰看什麼科?

先不要緊張,腰閃到很少是什麼大問題。什麼症狀不能拖呢?

下肢麻、無力、感覺被電到、大小便失禁,表示神經壓迫;
摔倒後下背痛,可能有創傷;
嚴重骨質疏鬆,可能壓迫性骨折。

最簡單的判別方式:「嚴重的痛」,痛到駕鶴往西方極樂,而且毫無緩解跡象。這表示我們的脊椎可能有更大的問題。請儘早洽詢骨科、神經外科醫師專業協助,不要拖。另外,如果我們有內科疾病,特別是代謝性疾病,例如糖尿病;或是長期服用類固醇,都要格外注意。

想要快點好?腰閃到的目前最佳治療方式出乎我們意料之外!不過先讓我們看看我們的腰是怎麼構成的:

腰背組成

脊椎、椎間盤

一塊一塊骨頭跟他們中間的緩衝墊子,如果骨頭增生、或是墊子被壓扁凸出來就會壓到神經,神經就像電線,壓到就會有雜訊。

脊髓

控制身體的總電纜,絕對不容許任何閃失,所以被骨頭、韌帶、肌肉層層包裹。

肌肉、肌腱、韌帶

肌肉肌腱與韌帶可以幫助脊椎分散力量,是支撐身體活動的主角們。這些肌群與韌帶的健康沒辦法從外表看出來,所以經常被人忽略。持續的運動與均衡的營養能讓他們保持最佳狀態。

糟糕,怎麼只是彎腰搬個東西,腰好痛,是不是閃到腰了?

症狀

痙攣

如果肌肉覺得自己快要受傷了,第一個反應就是「縮起來」,避免二度傷害。這時候我們可能會感到像抽筋一樣的痛。

移動痛

一動就痛。讓你覺得自己連站直、走動、呼吸都困難。

活動受限

這時候不要說什麼柔軟度了,僵硬程度絕對破表。

好痛,難道不需要安排照個什麼磁振造影之類的嗎?

大部分的情況不需要,如果你被安排相關檢查,通常是因為神經壓迫,要為將來可能的手術做準備。

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閃到腰9成可自行好轉 復健科醫提醒3情況盡速就醫

2021-04-10 15:22:54

閃到腰未必是扭傷!醫:3情況速就醫,5姿勢搬物避免受傷。閃到腰未必是扭傷!醫:3情況速就醫,5姿勢搬物避免受傷。

日常生活中不少人都有閃到腰的經驗,輕者幾天腰部無法正常活動,重者嚴重疼痛影響生活。然而,有時閃到腰未必僅僅是拉傷、扭傷的問題。

閃到腰未必是扭傷,下背痛常見3大原因

輝馥診所主治醫師許嘉麟指出,一般民眾所認知的「閃到腰」在醫學上指為「下背痛」,包括腰部、臀部、髖關節處的疾病所引起的疼痛,三部位也息息相關。

下背痛的原因可分為結構因素、非結構造因素、內臟疾病因素三種。結構因素約占97%為最大宗,包括了腰部拉傷扭傷、椎間盤與小面關節退化、椎間盤突出、椎孔狹窄、骨質疏鬆壓迫性骨折、脊椎滑脫、其他外傷骨折及先天性因素。非結構因素則約1%,包含了癌症、感染、僵直性脊椎炎等發炎性關節炎。內臟疾病因素則約占2%,如骨盆腔、腎臟、腸胃道、主動脈等部位的疾病。

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扭拉傷佔閃到腰最大宗,留意使用不當、修補不良

在下背疼痛中佔最大宗的結構因素中,腰椎扭、拉傷佔了最大的比例,約70%,簡單可分為使用不當及修補不良兩種。使用不當的常見如過歪、過量、過久、過重、過快等,如姿勢不良,單一肌肉過勞,或是頻率、時間、重量上超過日常使用,以及瞬間拉扯,這些都有可能造成腰部傷害。

值得注意的是,下背痛也和生活習慣、品質息息相關。平常若睡眠不足、睡眠品質差、缺乏熟睡期,或是營養不足讓身體缺乏修補原料,又或是沒有積極的訓練肌力、使用不當等,也都會讓身體的修復能力下降,使得下背痛機率升高。而糖尿病、貧血、心血管疾病等疾病因素,也與此有關,人體到了40歲後肌肉也會自然流失,修復能力也會下降,這些都屬修補不良,都應當留意,而非只專注在鍛鍊、復健等。

閃到腰9成可自行好轉,3情況盡速就醫

許嘉麟醫師指出,下背疼痛在無治療的情況下,大多數3~4便能康復,約佔9成。其中7成左右的患者可在1個月內康復,5成左右的患者在2周之內,而對物理治療等保守治療沒有反應者則佔1成。換句話說,3~4個月內復原都算是在正常的恢復速度內,如欲緩解疼痛不適,可用痠痛貼布進行改善,並避免試圖自行將腰部「扭回來」等任何處置,以避免情況惡化。

但也提醒,止痛藥物、貼布使用時間不應超過兩周,若使用藥物後3天未見改善、2周內無法痊癒,應盡早就診。若出現了大腿內側感覺異常等神經學等知覺異常情況,也應立即前往外科進行檢查。而若出現了劇烈疼痛,甚至痛到冒冷汗、血壓過高,則應直接至急診,別再觀察了,因為其可能不單只是肌肉問題,或許有其他不明創傷同時發生。

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3招避免閃到腰,搬物姿勢要正確

避免閃到腰的情況發生,許嘉麟醫師也建議平常可以多做伸展,避免因打電腦、滑手機等,長時間維持同一個姿勢,建議每個小時就起身扭扭腰,簡單伸展一下,避免身體固定太久就是最好的腰部保養。

而雖然短時間的動態拉筋難以改變結構問題,但可以緩解肌肉緊繃、緩解疼痛,也能減少受傷的可能。最簡單的方法,可以準備一條大浴巾捲成一捆,放在舖有軟墊的硬地板上,將腰部躺在上面,便可使腰部形成一個弧度伸展腰肌。小的浴巾則需要多放幾個,視個人需求斟酌。

除此之外,搬物品時也應評估重量及自己的能耐,可善用推車等工具,能大幅減少受傷的機會。而若物品不在同一側,轉動身體時也應腰腿一起轉,避免扭傷。若位置較高,則要注意讓物品恢復與自己平行的狀態,可拿小階梯輔助,避免身體出現過度後傾的情況。若物品的位置較低,搬動物品時則應蹲跪,而非彎腰,以避免腰部承受重量。

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