翻瓣 手术 后遗症

牙周翻瓣术后牙间隙大有何办法?

牙周翻瓣术是在局麻下手术翻开牙龈瓣,在直视下彻底去除牙周袋内异物、袋内壁肉芽组织、牙面牙石及其毒素等,进行根面平整等,使牙龈重新附着于牙根面,达到组织再附着和新附着。因此对于严重牙周炎治疗意义重大,是治疗重症牙周炎的重要方法之一。

牙周翻瓣术后牙间隙增大,容易引起食物嵌塞,以往认为只有通过认真刷牙和定期维护来保持牙周健康,没有其他太好的办法。在临床中经常有患者问我能否解决牙间隙大和食物嵌塞等此类问题,很多患者要求我给他解决牙缝隙。我在查找了有关资料和认真分析患者的病情后治疗了一些病例,效果不错。就此发表一些体会。

1.对于牙周翻瓣术后牙间隙增大如何消除,是否可以用烤瓷牙来去除,我认为不能一概而论,要具体分析。

2.如果患者术后某个或某几个牙齿松动,牙缝隙大,我认为可以在牙周炎症状得以控制后通过烤瓷牙给患者作松牙固定,去除牙间隙,减少食物嵌塞,降低细菌感染机会,这样作可以防止牙周病的加重和复发,减少咬合创伤,也是牙周病治疗程序的第三步(松牙固定)。

3.但应该说明,作完后要定期复查和复治,保持口腔卫生,不能认为作完烤瓷牙就没事了。另外,牙周病患者作完烤瓷牙的寿命要看牙周病的严重程度和患者维护情况,不能等同于非牙周病患者。

4.对于经济条件好,对美观要求高的患者可以考虑用烤瓷牙去除手术后的牙间隙,而且效果也不错。

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因为牙周炎的问题已经接受快半年的治疗了,期间各种忧心忡忡,各种百度知乎,只能搜到寥寥无几的信息。为了给病友们提供更多资讯,现在将自己的治疗过程中贴出来供大家参考。还有,发现牙齿问题一定要及早治疗及早治疗及早治疗。选择正规大医院,这样自己也放心些。

坐标上海,选择了比较出名的九院,号实在难挂,网上预约的普通号。本来想看专家号,但是实在是不想再等。一开始我也从基础治疗开始,先洗牙(因九院人太多,所以首次看好医生预约排在一个半月后,所以建议大家可以去人稍微少一点的医院先做洗牙),过一段时间后龈下刮治。这个词语很恐怕,网上各种消息会说过程很痛苦、会导致牙龈退缩啦等等,导致我刮治之前心惊胆战。刮治结束后的我,其实觉得这种疼痛还好吧,跟我洗牙差不多,我没有打麻药,可以忍受。当然,不同的人忍耐度不一样,如果实在受不了可以打麻药。

全口龈下刮治结束后,过了差不多一个半月,经过医生的检查,我的牙周袋还是很深,于是商定做翻瓣手术。医生说如果不做这个手术,我的某些牙再过几年估计要掉了,因为牙槽骨已经比较低。对于这个手术,我纠结了很长时间,直到做手术的前一天还在网上不停地查询。因为这是一个需要打麻药的手术,而且医生也说做完这个手术牙龈退缩会更大,而且我是前牙严重,大笑的时候估计会很丑很丑。但是实际上,经过较长时间的基础治疗后,我觉得牙龈确实有好很多,刷牙不再出血,也没有口气了。而且,帮我治疗的医生人真的超好,很温柔、很耐心,说话时也很考虑患者的感受,因为知道我比较怕做手术,也是经过深思熟虑后劝我做的。所以,我如约去接受手术了。手术分四次进行,第一次做右上四分之一口。

术后我想说,亲爱的们,打了麻药真的一点都不疼诶,真的,比洗牙什么的简直轻松多啦。打麻药的时候会稍微有点疼,忍一忍就过去了,麻药很快开始起效,嘴唇开始变木,接下来就任由医生操作啦,她拿着各种工具耐心细致地刮着,我就什么也不要想,完全相信她。一个小时差不多就结束了,然后开始缝线,塞赛治剂。

术后第一天,赛治剂在嘴里就快化了,当时我很惊慌,因为听说赛治剂是防止创口感染的,怎么这么快就化了呢,还能看到线头。然后我又在某度上搜,发现有一个同在九院治疗的病友也反映有这种情况,而且他像主治医生确认过了,没问题的,我才放心。毕竟,我可没有医生的号码。

术后注意事项:拆线前术区不能刷牙,只能使用漱口水(医生没给我开,用的是自己买的李施德林),拆线后可用软毛刷轻刷术区。(一开始我真觉得不刷牙怎么行,会不会细菌生成牙菌斑,但事实证明,听医生的,没错)。两周内不要用术区咀嚼,尽量吃一些软软的食物。经我试验,基本上拆线后用非手术那侧就可以吃稍微硬一点的食物了)。

前几天去拆线,医生说恢复得不错哦,真是好安慰啊!

接下来,勇敢继续去接受治疗,为了以后啃骨头,必须振作起来。亲爱的们,不要害怕,尽早接受治疗,要勇敢哈~

侵袭性牙周炎的翻瓣手术,成功几率和之后影响?

今年25岁,在口腔医院牙周科看牙,判断是侵袭性牙周炎,刮治一轮后,大夫感觉还不是太好,建议我做翻瓣。由于翻瓣花钱比较多(不能报销,只有北医三院可报销)…

18 个回答

我的是慢性牙周炎,之前不严重,洗个牙就好了,但因为怀孕这个病爆发了,生完孩子才去治疗的,那时候牙齿已经松动了,还掉了一颗牙。去的私立医院,医生检查牙周袋已经很深了,说先让我做基础治疗,看看效果怎么样,如果效果不理想的话还得做翻瓣手术。就这样先做了洗牙+刮治+激光,刮治还分了4次,每次都刮好久啊,医生也是够累的,也不知道我牙齿有多脏,好吧我承认孕期偷懒不好好刷牙了!反正这次治疗之后牙龈恢复正常了,不过有了黑三角,还有明显感觉牙齿不松动了。

今天怀着无比忐忑的心情去复查的时候医生说牙周袋已经长好了,不需要再做翻瓣手术了!妈呀心里总算松了一口气,复查之前几乎天天查那个翻瓣术,危害啊风险啊疼不疼啊之类的,吓死个人了,还在想要是让我做手术我就放弃治疗呢!

牙周翻瓣手術是目前主要的牙周病治療手段之一,在牙周病治療上有顯著的成果。牙周病是困擾著許多人的口腔問題,輕微的話牙齦出血、嚴重的話牙齒脫落,更麻煩的是復發率也不低,一旦免疫力低下可能牙周病問題都會出現,所以雖然牙周病預防很重要,但是牙周病治療也不可輕忽。台南牙周病權威-倪志偉醫師表示牙周翻瓣手術並不難執行,牙周翻瓣手術失敗率也不高,在牙周病治療中的貢獻也很大,而牙周翻瓣手術費用大約在1.5-4萬元之間,價格會隨手術施作範圍浮動,其中不包含牙周再生手術的費用,如果需要補骨的話費用則會額外計算。


牙周翻瓣手術的目的

如果要一言以蔽之,簡單來說牙周翻瓣手術就是要治療牙周病,深度的牙結石清除與被感染的組織。

牙周翻瓣手術是嚴重牙周病時,才會選擇的治療手段,在牙周病最初期時,只要做洗牙即可,如果再嚴重一些,可能要做牙根整平術,去清除深層牙結石,然而牙根整平術因為視野有限、移動空間有限,所以效果也有限,如果後續判斷效果不足以致好牙周病,就會做牙周翻瓣手術

牙周翻瓣手術是在有局部麻醉的情況下,打開牙周與牙齦,增加醫師的手術視野,徹底地把牙結石與骯髒組織清除,後續再做縫合,而有時為了提高治療效果,會在同時進行補骨(或牙周再生手術),讓缺失的齒槽骨迅速成功再生,也免除未來再開傷口的痛苦。

牙周翻瓣手術費用會不會很貴

牙周翻瓣手術費用大約在1.5-4萬元之間,手術費用有一部分取決於手術範圍,畢竟這不是齲齒,能一顆一顆分開計算,感染的範圍也可能擴散,至少比起植牙而言這個的費用便宜許多,只是如果要同時進行補骨的話,費用將會提升,因為補骨採全自費,加上補骨的費用,雖然對於治療的效果顯著,但是費用或許會翻倍。

另外提醒一下,牙周翻瓣手術費用是有條件的進行健保給付的,並不是完全沒給付或都有給付,只有在「地區醫院、區域醫院、醫學中心」等醫療機構執行的牙周翻瓣手術,才可以進行健保申報(牙周再生手術完全無健保給付)。

牙周翻瓣手術失敗的機率高嗎?

牙周翻瓣手術失敗率極低,一般來說都不會失敗,像這樣的牙周治療專科醫師早已練就純熟技術,而且牙周翻瓣手術可以說是因為牙周病太嚴重,才需要採取徹底清潔的作法,頂多有時候部分患者會被建議一同補骨,加速修復受損組織,也避免後續問題擴大。

如果想避免牙周翻瓣手術失敗的可能,就要做好術後的照護,一旦術後照護成功,幾乎不用擔心失敗問題,但是如果術後的照護不好,引發傷口發炎、化膿、縫線塴開等情況,就可能還會引發很多連鎖效應,造成手術失敗。

台南牙周病專科倪志偉醫師,為您規劃完善牙周治療計畫

當倪志偉醫師研究了許多國內外優秀的治療案例,領悟到若只是把病人的牙齒問題做得完美無可挑剔,這樣的治療計畫看似成功,但病人要承受的治療過程可能是一種折磨。完美案例只是理想狀態,他開始從病人的需求思考自己能為他所做最適切的治療方案。

倪志偉醫師:「給病人最好的治療,並且減少病人在過程上的痛苦,才是我認為最好的解決方案。」

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