捲 甲 原因

甲溝炎貌似只是小小傷口,但痛起來卻要人命,走路行動連帶也會受到影響。發生甲溝炎的原因眾多,除了外傷之外,有時生活習慣與小細節也會影響健康。

捲 甲 原因

凍甲、捲甲常見的發生原因有6種

  1. 穿過緊的鞋子
    腳部盛載人體所有重量,隨著我們蹦蹦跳跳行走受壓。要是常穿包得過緊的鞋子、尖頭鞋,一些不合適的鞋子,便容易使足部變形,外力介入使得指甲嵌入腳趾形成甲溝炎。
  2. 指甲修剪不當
    若習慣將側邊指縫修得過短過圓,指甲便容易長進肉裡導致發炎。
  3. 先天甲面過寬
    指甲甲面先天性比例不當,甲面寬於甲床,使得指甲容易嵌進肉裡造成發炎腫痛。
  4. 灰指甲或乾癬
    趾甲因黴菌增厚變形,嵌入周遭軟組織造成發炎。
  5. 扁平足
    因足部扁平,大拇指易著地受壓磨擦趾縫邊緣引發。
  6. 外傷外力
    在指甲遭受各類傷害後,例如擦傷、割傷、刺傷、剝掉指甲小刺等,容易引發化膿。

甲溝炎治療

由於急性甲溝炎是因為細菌或黴菌感染,所以通常是以抗生素來治療,或是消毒藥水等,但如果傷口已經化膿,就要請皮膚科醫師幫忙將膿引流出來。 慢性甲溝炎會造成甲褶紅腫、甲床萎縮,導致指甲變形,除了用抗生素治療,也會使用類固醇減緩發炎反應,但最重要的,還是患者要避免再接觸過敏原,而且保持雙手乾燥。

圖/巫俊郡

文章內容參考:指甲應該要「平剪」!方法錯了,可能會得甲溝炎

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變厚及變色 「捲甲症」常被誤為灰指甲

張瑋庭醫師

捲 甲 原因

35歲的王小姐,一進診間就說:「醫師,我的灰指甲已經吃藥吃了好幾個療程,但一直都沒好,最近還愈來愈痛。」我注意到王小姐穿著約3吋高的高跟鞋來看診。而她的左腳大姆趾,不但向下捲曲變形、變色、變厚,指甲周圍的皮膚也微微發紅。

我問她:「你平常都像今天一樣,常穿高跟鞋嗎?」她回答:「是啊,工作需要,每天都要穿好幾個小時的高跟鞋;平常出門逛街,我也常穿高跟鞋啊。」

我告訴她:「你這是『捲甲症』,可能與你平常常穿高跟鞋有很大的關係。」我進一步闡述這個疾病的成因,及平常該注意的事情,並提供不同治療方式的選擇。

王小姐考量到工作的便利性,以及恢復期的長短,選擇了非手術性的治療。在經過10個月的慢慢矯正,並改變穿鞋習慣,指甲的外觀已接近正常,且不再有疼痛的情況了(如圖)。

▼治療前:腳指甲捲曲、變形、增厚、變色,很像灰指甲。

捲 甲 原因

▼治療10個月:外觀恢復正常。

捲 甲 原因

捲甲症」是一種慢性指甲變形,像捲心餅乾一樣,兩邊指甲把指甲床的肉捲在裡面,且隨著慢慢變嚴重而影響到生活。

腳指甲的發作機率較高。嚴重時,會有疼痛,甚至反覆細菌感染發炎,進而影響走路及穿鞋。

另外,這些指甲常常會變厚及變色,因此常被誤以為是黴菌感染的「灰指甲」,而服藥、擦藥都無效。

捲 甲 原因

捲甲症的病因

有些是遺傳,有些則是後天外力受傷,或是穿著不適合且太緊的鞋子所致。

此外,甲癬、退化性關節炎合併指甲下的骨頭增生,甚至服用某些藥物,也都可能造成指甲變形。

捲 甲 原因

捲甲症的治療

目前分為「手術」及「非侵入性指甲矯正器」兩類。傳統手術稱為「甲床重建術」,優點是一次就處理完,但缺點是,傷口癒合時間要2到4週不等,術後疼痛度及恢復期會較長,且容易造成指甲永久變形。

新的非侵入性矯正器治療,優點是術後無傷口,且幾乎無恢復期。但缺點是,整個治療時間會較長。一般約2-4週更換一次矯正器,且依患者嚴重程度的不同,平均共約需半年至一年的療程。療程結束後,有時會再使用維持形矯正器,維持3-6個月。

不論採哪一種治療,術後都要注意穿著合腳的鞋子。不適當的鞋子及錯誤的剪指甲習慣,容易讓捲甲症復發。

捲 甲 原因

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相信不少人都有經歷過,或者現在正在經歷指甲內捲、變形的問題,嚴重一點就是俗稱的嵌甲,但往往卻認為是天生指甲就長這樣,只能更勤的剪指甲,但往往卻發現越來越嚴重。或者有些人發現可能是因為穿鞋不當所致,因此換鞋,但卻也往往發現徒勞無功。究竟指甲內捲、變形是因為什麼原因所引起?又要怎麼改善?來看骨科朱家宏醫師怎麼說。

指甲內捲變形,常見原因別再犯

台中行健骨科診所朱家宏醫師表示,俗稱凍甲的腳指甲內捲、變形等情況,是一種相當常見的文明病,若排除後天及疾病關係,多與穿鞋及不當指甲修剪有關。指甲生長的機制會向外擴散成長,現代人外出基本上都會穿鞋,若穿鞋不當或穿上較特殊的鞋子,如尖嘴鞋等,便容易使指甲在生長的時候受到阻擾進而變形甚至內捲。而指甲內捲的情況若較為嚴重時,很有可能就會變成嵌甲,也就是民眾不陌生的甲溝炎常見起因。

另一方面,朱家宏醫師也表示,指甲出現變形、內捲等情況,常見也和指甲長期不當的修剪有關。現代人為了清潔及美觀,普遍都會定期將指甲修剪整齊,不少人更會在剪掉指甲白色部分後再繼續往內剪,剪到不能再剪才滿意,甚至也有不少人會將指甲修剪成圓形,但這樣的做法往往容易破壞指甲的生長機制,一般指甲會向前往下捲,若剪成圓形或太短等各種情況,就容易使得指甲生長時無力支撐,指甲便不只往前往下生長,也會往兩邊往下捲,也就形成指甲內捲的情況。因此朱家宏醫師提醒,修剪指甲的時候應注意不可修剪過度,將前緣部分修剪掉即可,並避免修剪指甲兩側。

捲 甲 原因

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發現指甲內捲變形時該怎麼辦?

不少人在發現指甲內捲變形時,常見會找外科等醫師協助,並通常以拔除指甲為主,對此朱家宏醫師表示相當不建議。指甲生長從無到有所需要的時間通常約為6~8個月,換句話說這6~8個月之間會是一個沒有指甲的狀態,且拔除掉指甲更容易使指甲的生長機制被破壞,使得新長出來的指甲內捲得更厲害,形成一個惡性循環。

朱家宏醫師表示,當自己發現指甲有出現內捲的情況時,初期就可以找護甲師協助處理,護甲師會依專業視指甲的變形程度,給予適當的矯正,可以視為一種「指甲整形」,而執行矯正的前提當然就是要有指甲,因此朱家宏醫師一再提醒,當民眾發現有指甲內捲變形的情況時,千萬不要拔除掉指甲。

捲 甲 原因

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什麼是卷甲?

卷甲又稱鉗形,下陷,指的指甲不自然的下彎狀態,它會造成指甲部位的疼痛,如果放任不管,它會造成床萎縮的進一步惡化,形成惡性循環。 卷甲好發於腳的大拇趾,但在一些極端案例,偶爾也見於其他腳趾頭,甚至於手指。 造成卷甲的根本原因在雙側的床組織萎縮,失去支撐力,造成兩側的指甲下彎。

指甲往內長 怎麼辦?

指甲已經得太過深入,可以將手部或腳部泡入溫水中10至20分鐘,將指甲軟化,讓這個分離的動作比較簡單。 當成功分開之後,請以乾淨的沙布塞在指甲與肉的中間,減少兩者間的接觸,並且塗上減少發炎的藥劑。

卷甲怎麼處理?

目前分為「手術」及「非侵入性指甲矯正器」兩類。 傳統手術稱為「床重建術」,優點是一次就處理完,但缺點是,傷口癒合時間要2到4週不等,術後疼痛度及恢復期會較長,且容易造成指甲永久變形。 新的非侵入性矯正器治療,優點是術後無傷口,且幾乎無恢復期。

卷甲看哪科?

為一皮膚門診常見的疾病,常造成病人指甲疼痛,除了影響外觀之外,亦造成病人生活上很大的影響。