胃食道逆流午餐怎麼吃？

要說胃食道逆流是吃出來的病，也沒有錯，很多好不了或愈來愈嚴重的症狀，往往都是飲食沒限制或飲食習慣差所致，所以要預防胃食道逆流發作，最貼近生活的方法，就是「從吃下手」。

這篇要介紹的溫和飲食，就是透過選吃無刺激性，包含低纖維、易於消化、具有足夠營養的食物與食材，來減少消化系統的負擔，降低患者胃食道逆流發生頻率的一種治療性飲食。

其實，溫和飲食法並不限用於有胃食道逆流病史者，也適用於容易分泌胃酸的族群，畢竟消化系統是人體極為重要的一環，若不能好好選擇吃進肚子裡的東西，消化器官很可能會群起抗議，甚至罷工。

溫和飲食的3大進食原則

胃食道逆流的患者絕對不是什麼都不能吃，而是要進行「溫和飲食」。所謂溫和飲食是指讓消化系統降低負擔的一種治療性飲食，透過這種方式，可以減低胃食道逆流的發生頻率，對於消化性潰瘍、胃炎的療護也有正面效果，進行溫和飲食時，要把握3大進食原則：

原則1〉細嚼慢嚥、心無旁騖

用餐時，心情要盡量放鬆，不要邊吃飯邊工作（念書）、邊吃飯邊開會，飯後略做休息再開始工作（念書）。強迫自己練習把吃飯時間拉長，每餐至少20分鐘，甚至30分鐘，同時，每一口食物至少要咬15～30次再吞。

原則2〉定時定量、少量多餐

飯吃7分飽，不要暴飲暴食。每餐的食物中最好都要含有優質蛋白質食物（奶、蛋、肉類、魚類或豆製品），脂肪類的食物也要適量攝取，不要單純只吃澱粉類食物（例如，一塊麵包、一盤炒飯、一碗乾麵、一顆粽子……）。

原則3〉急性胃炎者先禁食1～2天

禁食的目的是讓胃有足夠的休息時間，但可以喝少量的水，紓解口渴，待症狀改善後再供給牛奶與流質飲食，以少量多餐方式進食，並逐漸增加食物的分量及種類，不過，脂肪類食物不能過多，因為脂肪有礙胃酸分泌。

護胃要從日常飲食開始做起

【案例】 
有位50多歲出頭、事業有成、體態中等的中年男性來看診。他是一家建設公司老闆，標準的行動派，想到什麼做什麼，通常都說到做到，因此被我歸類為「壓力型」的患者。門診時，他主訴說有火燒心等胃食道逆流的症狀，但相關檢查報告卻找不到病因。甚至，徹底檢視了他日常飲食習慣，也完全找不到有什麼不妥之處。
原來，魔鬼藏在細節裡。一直找不到原因的很大一個因素，是這個中年男性其實非常重視養生，對飲食相當注重，但破綻就在於他以為養生喝的水——氣泡水。

喝氣泡水的人愈來愈多，但氣泡水的氣泡其實是會刺激胃腸道的二氧化碳，若又像個案這樣子，每次喝都一口氣喝光一整罐，長期下來，就會產生或加重胃食道逆流的症狀。我第一時間就建議他停止飲用氣泡水，改喝一般的水。不出3個月，症狀明顯改善，之後幾乎沒有再出現逆流症狀。可見一個細節，就可能是症狀改善與否的關鍵。魔鬼就藏在細節裡。面對那種飲食習慣本來就其差無比的人，通常很容易找到需要修正的習慣，但是對於像案例中這種本來就很克制、養生的患者，要找到真正的原因，根本就像雞蛋裡挑骨頭一樣的困難，若非不斷地抽絲剝繭，很有可能就變成一個「懸案」了。

溫和飲食紅綠燈

有助修復食道和胃腸道黏膜的食物

以下食物有助於修復黏膜組織，建議可以依照溫和飲食原則，適量攝取。如：高麗菜、紫甘藍菜（富含維生素U，可修復胃黏膜）、南瓜、帶皮蘋果、香蕉、蓮藕、秋葵、川七、皇宮菜、過貓、山藥、白木耳（含果膠或粘液蛋白，可保護胃壁）。

胃食道逆流患者必戒的食物

胃食道逆流患者最忌刺激性、高油、高脂與消化難度高的食物，像是炸薯條、傳統油條、蛋糕、甜麵包、麻辣鍋、洋芋片、甜巧克力、霜淇淋、辣椒、咖啡、汽水、罐裝果汁或調味茶飲、手搖飲、酒（或含酒精飲料）等，都是胃食道逆流患者必須戒掉的食物。

（本文作者為許瓊月營養師；原圖文刊載於《跨科會診．終結胃食道逆流》／原水出版）