感冒最好的办法

诊断

普通感冒通常不需要去看医生。但如果症状加重或未消失,则可能需要去看医生。

大多数的普通感冒患者都可以通过体征和症状来确诊。如果医生怀疑您伴有细菌感染或其他病症,则可能会安排胸部 X 线检查或其他检查,以排除引起症状的其他原因。

治疗

普通感冒没有治愈办法。大多数普通感冒病例无需治疗即可好转,通常只需一周到 10 天的时间。但咳嗽可能会持续更长时间。身体恢复期间,您最应照顾好自己。例如,多摄入液体、保持空气湿度、用生理盐水冲洗鼻腔并充分休息。

抗生素对感冒病毒无效,除非是细菌感染,否则不应使用抗生素。

缓解症状的方法可能包括使用非处方药(OTC)药缓解发热、身体疼痛、充血和咳嗽。一些药物可能会帮助您减轻症状,让您不会感到很痛苦。但常用感冒药(如非处方止痛药、减充血剂、鼻喷雾剂和止咳糖浆)有利有弊。请勿给儿童服用 OTC 感冒药。

止痛药

对于发热、咽喉疼痛和头痛,成人通常会使用 OTC 对乙酰氨基酚(Tylenol 等)或其他温和止痛药,如布洛芬(Advil、Motrin IB 等)。

对于儿童发热或疼痛的治疗,请考虑给孩子服用婴儿或儿童用非处方退热药和止痛药,如对乙酰氨基酚(Tylenol 等)或布洛芬(Advil、Motrin 等)。这些药物可以替代阿司匹林,而且更安全。

不满 3 个月大的婴儿就诊前不应服用对乙酰氨基酚。请勿给不满 6 个月大的婴儿或持续呕吐或脱水的儿童服用布洛芬。

使用这些药物的时间要尽可能短,并按照标签指示使用,以免出现副作用。如果您不确定正确的剂量是多少,请致电医生。

不建议给儿童或青少年使用阿司匹林。尽管阿司匹林已获批用于 3 岁以上的儿童,但千万不要给处于水痘或流感样症状恢复期的儿童和青少年使用阿司匹林。这是因为阿司匹林与这类儿童出现瑞氏综合征有关,瑞氏综合征是一种罕见但可能危及生命的病症。

鼻腔用减充血喷雾剂

成人可以使用减充血剂滴鼻剂或喷雾剂,最多可使用五天。长期使用可能引起症状反弹。6 岁以下的儿童不应使用减充血剂滴鼻剂或喷雾剂。在给 6 岁以下的儿童使用鼻减充血剂之前,请先咨询医生。

止咳糖浆

非处方咳嗽药和感冒药用于治疗咳嗽和感冒的症状,而不是基础病。研究表明,这些药物并没有被证明在治疗感冒方面比非活性药(安慰剂)更有效。

如果使用非处方咳嗽和感冒药,请按照标签上的说明服用。不要服用两种具有相同活性成分的药物,例如抗组胺药、减充血剂或止痛药。单一活性成分过多可能会导致意外过量。

请勿使用非处方药(退烧药和止痛药除外)治疗 6 岁以下儿童的咳嗽和感冒。咳嗽和感冒药具有可能比较严重的副作用,包括在 2 岁以下幼儿中的致命性过量用药。而且应考虑避免对 12 岁以下儿童使用这些药物。一般不建议给较大的孩子服用咳嗽或感冒药。

生活方式与家庭疗法

如果感冒时想让自己更为舒适,可尝试以下建议:

  • 饮用大量液体。水、果汁、清汤或者热柠檬水都是不错的选择。要避免饮用含咖啡因和酒精的饮料,这两类会让您越喝越渴。
  • 喝热饮。鸡汤和其他热饮,如茶或温热的苹果汁,可以减轻和缓解鼻塞。蜂蜜可以改善 1 岁以上儿童和成人的咳嗽。尝试在热茶里加蜂蜜。
  • 休息。如果您发热或咳嗽严重或者服药后昏昏欲睡,请尽量请假在家休息。这样既能好好休息与康复,也能降低将感冒传染给其他人的可能性。
  • 调节室内温度和湿度。保持房间温暖,但不要过热。如果空气干燥,可以打开冷雾加湿器或者蒸发器湿化空气,以缓解鼻塞和咳嗽。根据制造商说明清洁加湿器,以防止细菌和霉菌滋生。
  • 缓解咽喉疼痛。用 1/4 至 1/2 茶匙(1250-2500 毫克)食盐和 120 至 240 毫升(4 至 8 盎司)温水制成的盐水漱口,有助于缓解咽喉疼痛。用盐水漱口,然后吐出来。6 岁以下的儿童可能无法正确漱口。
  • 您也可以尝试冰片、锭剂或硬糖。给孩子吃锭剂或硬糖时要小心,因为他们可能会噎住。请勿让 6 岁以下的孩子食用锭剂或硬糖。

  • 试一试生理盐水滴鼻剂或喷雾剂。生理盐水滴鼻剂或喷雾剂可以保持鼻腔湿润并稀释鼻涕。您可以自行购买这些非处方产品,使用后可能有助于减轻症状(儿童也可以使用)。

    对于婴儿和年幼的儿童,将生理盐水滴鼻剂滴入鼻腔,稍等片刻,然后用吸鼻器将鼻涕从每个鼻孔中吸出。将球形注射器插入约 6 至 12 毫米(1/4 至 1/2 英寸)。对于较大的儿童,可以使用生理盐水鼻喷剂或生理盐水鼻冲洗器。

更多信息

  • 加湿器
  • 感冒药
  • 暖雾与冷雾加湿器:哪个对感冒更有效?
  • 洗鼻壶:它能清洁您的鼻子吗?
  • 维克斯达姆膏:有效的鼻用解充血药?

替代医学

尽管正在进行研究,但科学界对维生素 C、松果菊和锌等常见的替代性感冒疗法仍然没有定论。由于尚未在儿童中开展替代性感冒疗法研究,因此通常不建议儿童使用。下面是一些常见替代疗法的最新信息:

维生素 C

在大多数情况下,服用维生素 C 似乎不能帮助普通人预防感冒。但是,一些研究发现,在感冒症状开始之前服用维生素 C 可能会缩短症状的持续时间。

松果菊

关于松果菊能否预防感冒或缩短感冒病程的研究结果不一。一些研究显示它并无益处。还有些研究则表明,若在感冒初期服用,则感冒症状的严重程度会降低,持续时间也缩短了。在不同研究中使用不同类型的松果菊可能导致了不同的结果。

从发现感冒症状之时即开始服用松果菊 7 至 10 天,似乎最有效。它对于健康的成人似乎很安全,但可与许多药物相互作用。服用松果菊或任何其他补充剂之前,请先咨询医生。

几项研究表明,补锌可以减少感冒症状的持续时间。但是,关于锌和感冒之间关系的研究结论喜忧参半。

一些研究表明,锌锭剂或糖浆可将感冒症状的时间缩短约一天,尤其是在感冒最初体征和症状出现后的 24 至 48 小时内服用。锌还具有潜在的有害副作用。

锌滴鼻剂可能对嗅觉产生永久性损害。美国食品药品管理局(FDA)针对使用含锌滴鼻感冒药发布警告,因为它们与长期或永久性嗅觉丧失有关。

在考虑使用锌预防感冒或缩短感冒病程之前,请先咨询您的医生。

准备您的预约

如果您或您的孩子患上了感冒,且症状持续或者恶化或加重,请向初级保健医生或您孩子的儿科医生约诊。以下信息可以帮助您做好就诊准备。

您可以做什么

请列出以下各项:

  • 您或您孩子的症状,以及这些症状开始的时间
  • 关键个人信息,包括重大压力、其他健康问题以及与患病者的接触史
  • 您或您孩子服用的药物、维生素或补充剂
  • 需要向医生咨询的问题

对于普通感冒,可以向医生咨询下列问题:

  • 这些症状可能是由什么原因造成?
  • 是否还有其他可能的原因?
  • 是否需要进行检查?
  • 您推荐哪种治疗方案?
  • 应避免哪些治疗?
  • 您预计症状多久会有所好转?
  • 我和我的孩子是否具有传染性?我何时可以回去上学或上班?
  • 哪些自我护理措施可能会有帮助?
  • 我或我的孩子还有其他健康问题。怎样才能同时解决这些问题?

在就诊期间,您可以随时询问其他问题。

医生可能会做什么

医生可能问您一些问题,例如:

  • 这些症状出现多久了?
  • 症状是持续性的吗?
  • 症状有多严重?
  • 症状是否先有所改善,然后加重?
  • 有没有什么因素似乎会令您的症状好转?
  • 有没有什么因素似乎会令症状恶化?

您的医生会根据您的应答、症状以及需求提出其他问题。提前准备好并预测可能提出的问题有助于您充分利用就诊时间。

Aug. 29, 2022

寒冷的冬天里,稍有不慎,“感冒”就会来造访。对于流行性感冒来说,吃药对缩短病程作用似乎并不明显,许多药物只能起到缓解症状的作用。很多人就想通过饮食调理来治愈感冒。下面,我们就来说说,感冒时的饮食该注意什么,哪些说法是有科学证据的。

鸡汤

清淡的鸡汤可以帮助缓解感冒

小时候,妈妈就千叮咛万嘱咐,告诉我“感冒不能喝鸡汤”,鸡汤会导致病情加重。直到我长大后能看懂了科学文献,才发现已经有相关的研究证实,鸡汤可以缓解感冒期间胸部和头部的流感症状,抑制人体内的炎症以及黏液的过量产生,还有助于减少鼻腔的堵塞和喉咙的疼痛感,咳嗽的次数也会相对减少。研究表明鸡汤有促进干扰素产生的作用,对抵抗感冒病毒是有帮助的。

虽然煮汤的时候,鸡肉中的蛋白质只有很小一部分进入鸡汤,但可溶性含氮物如氨基酸、小肽、肌酸、肉碱、肌醇等物质溶出比较多,它们容易消化吸收,不会增加人体负担。其中还溶出了鸡肉中的钾元素和多种B族维生素。再说,热乎乎的汤有利改善鼻咽部的血液循环,缓解鼻塞,减轻喉咙痛,还能帮你的身体补充大量的水分。

看来,再也不用担心感冒的时候错过鸡汤这样慰藉身心的美味了。如果加入少量白萝卜片、胡萝卜片、胡椒粉、芹菜碎、香菜碎等香料和蔬菜,增加一些植物化学物质,还能让鸡汤抗击感冒的作用更好。

不过一定要注意,鸡汤要清淡,尽量不放盐或者少放盐。盐太多了,反而会适得其反。此外,多余的脂肪并无帮助,可以把表面的油撇掉再喝。

牛奶

感冒喝牛奶会加重流鼻涕和咳痰症状

很多人觉得,牛奶营养丰富。感冒时喝一杯热腾腾充满奶香的热牛奶还能让自己睡个好觉,缓解病情。不过,有不少的研究证明,喝牛奶会加重某些感冒症状,尤其是对流鼻涕、痰多的感冒患者不利。

英国赫特福德郡利斯特医院的研究团队对因感冒导致呼吸道黏液分泌增多的患者进行了实验。从第三天开始至第六天,一半人每天喝350毫升全脂牛奶,其余人喝350毫升豆奶。牛奶和豆奶中都添加了调味成分,参试者无法区分自己喝的到底是牛奶还是豆奶。患者们每天记录下自己的症状,给呼吸道黏液分泌程度评分。结果显示,所有参试者前两天黏液水平都有所降低,而在接下来的四天里,喝豆奶的人黏液水平继续降低,喝牛奶的人流鼻涕和咳痰症状显著增加。

该研究参与者、利斯特医院耳鼻喉专家亚当·弗洛什解释称,牛奶中所含A1β-酪蛋白能激活调控黏液生成的蛋白质表达,使鼻腔和喉咙中的黏液增多,从而加重感冒症状。

不过,感冒期间却是可以喝酸奶的,前提是得喝含有活菌的酸奶。根据发表在《国际免疫药理学》杂志上的一项研究,含有活菌的酸奶不仅能帮助缓解喉咙痛,还能增强你的免疫系统。

所以,如果你感冒症状比较严重,应考虑少喝牛奶,适当喝一点酸奶,暂时还可以选择豆奶或豆浆来替代牛奶的营养。

热水

感冒时应注意少量多次喝水

多喝水,也是从小到大听到的“感冒小锦囊”之一,很多人都听烦了“喝杯热水吧”这个陈词滥调的说辞。但是,多喝水其实是有道理的。

多喝水能加速新陈代谢,使尿量增加,加快代谢废物的排出;多喝水能增加汗液的蒸发,增加小便的排泄散热,使体温降低,有利于缓解发热症状;多喝水能补充因呕吐、腹泻、发热而造成的水分消耗,或因为进食较少造成的液体不足,从而利于身体恢复;多喝水能保持口腔、鼻黏膜的湿润,缓解感冒带来的不适症状。

所以,感冒时要保持身体一直处于“水合”状态。要多次少量喝水,既能保持身体电解质的平衡,又不会对肾脏造成负担。

如果喝白水觉得实在没什么味道,喝点温热的淡红茶、淡柠檬水、很淡的热汤、稀的小米粥汤等,作为补充水分的来源,也是很好的。

国外不少文章推荐感冒的人经常含服小冰片,能保证每次不会喝大量的水,又能缓慢持续地补充水分。不过随身携带一个保温杯,时不时啜饮一口热汤热水,也是不错的。

大蒜

大蒜提取物可增强免疫细胞功能

缓解感冒

大蒜能杀菌防病,几乎是东西方人民都接受的事实。千百年来,大蒜常常被人们用作许多疾病的“替代药物”。

美国佛罗里达大学的一项研究发现,给成人流感患者服用大蒜补充剂后,这些人的流感症状严重程度、患病天数以及感冒和流感的发病率都有所下降。研究人员认为,这可能是因为大蒜提取物可增强免疫细胞功能,降低感冒的严重程度。

不想服用补充剂的话,生吃大蒜也会有好处。除了大蒜之外,葱、洋葱等也有和大蒜类似的含硫化合物,所以有些人感冒后想吃大葱蘸酱……只要吃着愉快,也是可以的。

维生素C

新鲜的蔬菜水果

对抗击和预防感冒有益

快感冒了吃几片维生素C,已经是不少人的常规操作,但是又有一些研究说,维生素C根本不能预防感冒。

对此,美国国家卫生研究院卫生与公众服务部给出的建议是:对于大多数人来说,定期服用维生素C只能轻微地缩短感冒的时间和减轻感冒的严重程度,并不能减少感冒的次数。

然而,加拿大安大略省渥太华大学综合医学中心医学主任Nahas等人根据通过系统回顾研究得出的结论,还是推荐维生素C补充剂来预防普通感冒。

之所以研究结果如此不一致,原因之一可能是受试者的身体状况和营养状况不同。病毒感染是一种应激,为了支持免疫系统和应激反应,身体的确需要消耗更多的维生素C。

有些人身体里有足够的维生素C储备,也许并不需要额外大量补充;但另一些人可能储备不足,或日常摄取不够,或因为压力和疲劳日常损耗较大,补充一些维生素C可能会有益处。

虽然对于服用大量维生素C补充剂预防感冒的事,科学界还没有达成一致,但是增加摄入富含维生素C的天然食物,仍然是一个靠谱的忠告。新鲜的蔬菜水果不但富含维生素C,还含有其他的抗氧化物质,对增强免疫能力,抗击和预防感冒都是有好处的。

所以,感冒的时候如果还能吃下东西,可以优先吃些新鲜蔬果。如果吃不下蔬菜,还可以喝点自制的新鲜蔬果浆,冲点纯番茄酱的汤,喝些新鲜柠檬片泡的水,挖些猕猴桃果肉,至少也能有所帮助。

益生菌

必须具有足够的活菌数才能发挥作用

四川大学华西医院进行了一项研究,汇总分析了14个随机对照试验,以比较益生菌和安慰剂预防急性上呼吸道感染的效果。结果表明,益生菌能增强人体对流感病毒的抵抗力。在减少急性上呼吸道感染发作次数、急性上呼吸道感染发作率和减少抗生素使用方面,益生菌产品的效果优于安慰剂。

双歧杆菌是肠道有益菌群的主要组成部分之一,它可以通过调节肠道免疫系统增强人体对有害微生物的抵抗能力,对抗流感病毒也表现出对抗潜力。在实验中,感染流感的小鼠口服长双歧杆菌后,改善了临床症状,降低了死亡率,抑制了下呼吸道炎症,降低了病毒滴度和促炎细胞因子水平,减少了细胞死亡。学者们认为,长双歧杆菌有潜力成为一种预防流行性感冒的益生菌。

也有研究发现,让学生持续饮用含短乳杆菌的益生菌饮品后,流感患病率有所下降。对于未接种流感疫苗的儿童来说,效果更为明显。在3至5岁有感冒症状的儿童中,每日补充该益生菌饮品,6个月后就能发现明显益处,包括发烧、流鼻涕和咳嗽症状的发生率降低,这些症状的持续时间缩短,抗生素处方频率下降等。研究者认为,口服乳酸菌可能通过刺激增强肠道和呼吸道的局部免疫反应,并强化全身性免疫反应的两种机制来预防流感病毒感染。

需要了解的是,并不是每一种益生菌饮品都有同样的作用,仅限于有研究报告的某些菌种。同时,益生菌补充剂必须具有足够的活菌数,否则不能发挥作用。

锌和硒

膳食补充锌和硒对缓解感冒有好处

锌是人体中多种蛋白质和酶正常活性所需的因子,不仅影响到免疫系统功能,而且对病后恢复组织修复也具有重要的意义。富含锌的食物包括贝类、虾蟹、鱼类等水产品,瘦肉和肝、肾、心等动物内脏,以及芝麻、松子、葵花籽等坚果油籽类食物。

膳食补充硒对缓解感冒的好处也被一些研究认可,特别是对甲型流感病毒。食物中的含硒数量主要跟食物的生长环境有关,富硒地区出产的食品含硒就比较高。同一个地区的产品中,动物性食品的硒含量通常超过植物性食品。

维生素D

是否能预防呼吸道病毒仍存在争议

人们冬天容易感冒,也容易患上其他感染性疾病,是否和日光照射不足,导致维生素D水平下降有关呢?这个理论被很多人所关注,并发现维生素D与数以千计的基因功能有关。

但是,对于补充维生素D能不能预防呼吸道病毒,目前仍然存在争议。一些研究发现摄入维生素D对预防流感有益,而另一些研究得出的结论是,补充它并未取得有效成果。

一定要明白,这里讨论的是维生素D有无预防作用,并不是讨论有没有治疗作用。所以,无论预防是否有效,患了感冒之后再服用维生素D胶囊都是没有意义的。

最后,给大家一些有利于预防感冒的忠告:

1.日常饮食合理,吃够果蔬和蛋白质,保证微量营养素充足

2.适度锻炼,最好经常在阳光下活动

3.睡足觉

4.避免过度疲劳和压力

这些做法,会让我们的免疫系统更为强大,比别人不容易患上感冒。

一旦已经发生感冒,你需要做的是:

1.不吃油腻食物

2.不吃甜食甜饮料,它们对免疫系统的工作有害无益

3.多喝热水,以及少盐少糖少油的其他汤水

4.暂时不喝牛奶,可以换成豆奶或酸奶

5.吃果蔬食物补充维生素C和抗氧化物质,如果生的吃不下,可以蒸熟煮熟,或榨汁泡水

6.喜欢生葱生蒜的话,都可以正常吃

7.虽然维生素C未必能预防感冒,但如果日常果蔬食物过少,病倒时又没法自己制作食物的话,适当补充一点也是可以的。

文/吴佳 科学指导/范志红(中国营养学会理事)